bilnom ECMO /ECLS-u. Višestruki je spektar indikacija za korištenje portabilnog ECMO / ECLS-a. U jedinicama intenzivnog lije?enja mogu?e je korištenje u kli-ni?kim entitetima kao što su ARDS, septi?ki šok, plu?na embolija, H1N1. U kardiologiji se koristi u slu?ajevi – ma kardiogenog šoka, kao pro?lak-ti?ka podrška pri visokorizi?nim, Indikacije za primjenu ECMO -a Od samog po?etk a, ECMO se naj?eš?e primjenjuje u bolesnika s potencijal no reverz ibiln im, život no ugrožav aju?im obl icima, znanosti indikacije za uporabu ECMO sustava se pove?avaju, te se iz tog razloga zbog detaljnijeg i vjerodostojnijeg opisa ECMO tehnologije u znanstvenu literaturu uvodi i termin izvantjelesna potpora života (ECLS, eng. extracorporeal life support). Ekstrakorporalna membranska oksigenacija ( ECMO ) modificirana je vrsta kardiopulmonalne, Indikacije za ECMO potporu široke su i obuhva?aju bolesnike s ireverzibilnim ošte?enjima organa, zastojem srca, bolesnike koji su podvrgnuti rizi?nim postupcima u intervencijskoj kardiologiji [5]. Prema postoje?im smjernicama za lije?enje ECMO potporom postoji vrlo, Glavne indikacije za ECMO mo?emo sumirati kao akutnu sr?anu i/ili respiratornu insuficijenciju potencijalno reverzibilnog uzroka i rezistentnu na konvencionalno lije?enje.
Indikacije za ECMO su bile vo|ene ELSO (engl. Extracorporeal Life Support Organisation) smjernicama: pO 2/FiO 2 ECMO postupci izvodili su se u VV modalitetu, a bolesnici su kanilirani perkutanom tehni-kom, femoro-femoralnim ili femoro-jugularnim pristu-pom.
Indikacije za uporabu ECMO sustavu su [9], i to: Ad 1] Neuspjeh HFOV kroz 1-2 sata (delta P ve?i od 100, frekvencija 3Hz, a visok CO 2, MAP 45, uz neadekvat-nu oksigenaciju ili potreba za FiO2>0,6 kroz 1-2 sa-ta) Ad 2] PaO2/FiO2 80 ili pH 30 Ad 6] Oksigenacijski index > 35, I.) V primerih indikacije za helikopterski transport (glej spodaj) aktivirajte ekipo Univerzitetnega klini?nega centra Ljubljana (UKCL) s klicem na telefonsko številko 041 648 782 (zdravnik) ali 041 367 537 (sestra). Indikacije za sekundarni helikopterski prevoz (ekipa UKCL):, RAZMOTRITI indikacije za napredne tehnike i metode – ECMO (savetovati se sa ekspertom) SVLA?ENJE LI?NE ZAŠTITNE OPREME • Tokom i nakon svla?enja zaštitne opreme obavezna je higijena ruku • Kontrola obla?enja/svla?enja zaštitne opreme od strane posmatra?a, individualno svla?enje • Uklanjanje otpadnog materijala TRANSPORT, Indikacije : o Kao za morfin, intra i postoperativna analgezija, dobar za stanja sa pove?anom vaskularnom rezistencijom. Doziranje: o 0,001 – 0,005 mg/kg/h I.V. kontinuirano o 0,001 – 0,005 mg/kg I.V. o Maksimalna koncentracija u plazmi 1 – 2 min o Trajanje dejstva 30 – …
